Многие водители рассматривают необходимость наличия аптечки в автомобиле как простую формальность, и сводят ее назначение к функции предъявления во время техосмотра. А между тем перемещение на транспортном средстве - мероприятие, связанное с риском для здоровья. Поэтому очень важно, чтобы в критический момент в автомобильной аптечке нашлись все медицинские принадлежности, необходимые для того, чтобы помочь пострадавшему.
Комплектация автомобильной аптечки 2016
Комплектация автомобильной аптечки на 2016 год утверждена Минздравом Российской Федерации и соответствует евростандартам. Новый формат аптечки предполагает полное исключение из нее лекарственных препаратов и увеличение объема перевязочных материалов. Согласно заявлению Минздрава, теперь акцент делается на умении оказать экстренную медицинскую помощь пострадавшему в ДТП. В связи с этим в комплекте обязательно должны быть бинты, пластыри, жгут, помогающий остановить кровотечение, и аппарат для искусственного дыхания.
Полный список медицинских материалов представлен ниже:
- Средства, обеспечивающие остановку кровотечений и наложение повязок:
- жгут;
- набор нестерильных бинтов (5x5 - 2 шт., 5x10 - 2 шт., 7x14 - 2 шт.);
- набор стерильных бинтов (5x7 - 2 шт., 5x10 - 2 шт., 7x14 - 2 шт.);
- упаковка стерильных марлевых салфеток;
- перевязочный пакет;
- бактерицидные пластыри (4x10 - 2 шт., 1,9x7,2 - 10 шт.);
- пластырь в рулоне 1x250 - 1 шт.
- Устройство для применения искусственного дыхания.
- Другие материалы:
- ножницы с тупыми краями;
- пара перчаток.
- Инструкция к аптечке.
- Футляр.
Описанный состав автомобильной аптечки предполагает такую последовательность действий водителя в случае попадания в аварийную ситуацию:
- Вызываем скорую помощь.
- Оказываем первую помощь потерпевшему, используя жгут, бинты, лейкопластыри.
Помните, если пострадавший находится в тяжелом состоянии, нельзя менять положение его тела, чтобы не нанести организму дополнительный вред.
Срок годности аптечки в 2016 году предусмотрен равным 4,5 годам. Обновить комплект водителю следует в течение полугода.
Совет! Периодически проверяйте сроки годности препаратов в автомобильной аптечке и заменяйте их по мере необходимости.
Не стоит собирать автомобильную аптечку самостоятельно, купив описанные медицинские средства и сложив их в пакет. Футляр и рекомендации к применению являются обязательными элементами комплекта, и без них, в случае проверки, вашу аптечку сочтут не полной.
Замечание! В Германии штраф за отсутствие аптечки в автомобиле составляет 300 евро, в США - от 400 до 5 000 долларов (зависит от штата), в России - 500 рублей.
Чего может не оказаться в автомобильной аптечке
Несмотря на то, что состав автомобильной аптечки утвержден на законодательном уровне, комплектация, как и цены на нее, у различных производителей отличаются. В самых недорогих комплектах вы зачастую не найдете всех необходимых материалов для оказания первой медицинской помощи. Обычно бюджетные автомобильные аптечки наполняют дешевыми заменителями, достаточными лишь для того, чтобы пройти технический осмотр.
Например, жгут для остановки кровотечения в таких аптечках подменяют резиновой тесьмой для забора крови. Вместо бинтов здесь можно обнаружить кусочки марли.
Внимание! Обращайте внимание на упаковку перевязочных материалов при покупке автомобильной аптечки. Каждое медицинское средство должно быть запаковано отдельно и содержать размеры и срок годности на упаковке.
Ножницы также должны быть качественными, с нанесенным на них товарным знаком производителя. Иначе вы рискуете тем, что не сможете разрезать ими бинты или одежду.
Очень важно, чтобы вместо аппарата для искусственного дыхания, в вашу автомобильную аптечку не положили салфетки или полиэтиленовые пакеты с отверстием по центру. Такая подмена может оказаться опасной для жизни в случае возникновения аварийной ситуации. Подлинное устройство для искусственного дыхания выполнено в виде мундштука с двумя концами. Длинный конец необходимо вставить в рот потерпевшему, короткий - человеку, оказывающему помощь. Мембрана внутри устройства обеспечивает поступление воздуха только в одном направлении. Такой прибор хорош тем, что даже если у потерпевшего плотно закрыт рот, устройство обеспечит полноценную процедуру искусственного дыхания. Кроме того, его структура защищает спасателя от микробов и инфекций при контакте с больным.
Обращайте внимание и на исправность футляра аптечки. Он должен просто открываться и хорошо закрываться, чтобы его содержимое не высыпалось наружу.
Чем дополнить стандартную автомобильную аптечку
В стандартном комплекте автомобильной аптечки лекарств не предусмотрено, чтобы исключить возможность навредить пострадавшему, неумело выбрав лекарство или дав ему просроченную таблетку. Однако лучше все-таки запастись препаратами, которые помогут оказать качественную помощь пострадавшему, ведь на оперативное прибытие скорой можно рассчитывать не всегда.
Внимание! Если вам показано применение каких-либо медицинских препаратов, поместите их в аптечку и снабдите подробным описанием особенностей применения, написанным крупно и разборчиво.
Жгуты «Альфа» - 2 шт. Их легко накладывать и снимать, они не трескаются на морозе и достаточно прочные.
- Раствор йода, зеленка, салфетки для ухода за ранами.
- Термостойкие одеяла и охлаждающие пакеты, которые помогут при вывихах и гематомах.
- Специальные повязки для открытых повреждений.
- Специальные противоожоговые повязки.
- Ампулы баралгина+шприцы и нимесулид в таблетках, понадобятся вам для случая, когда необходима анестезия.
- Хлоргексидином стоит запастись в качестве антисептика.
- Но-шпу или дротаверин хорошо применять при спазмах.
- Обязательно положите в аптечку средства против высокой температуры, например, парацетамол.
- Супрастин поможет при аллергии.
- Дексаметазон в ампулах применяют для преодоления последствий шоковых состояний.
- Водителям, страдающим проблемами с сердцем, обязательно нужно брать с собой сердечные препараты. Пожилым людям, попавшим в автокатастрофу, рекомендован нитроглицерин в таблетках для снятия сердечных болей.
- Анаприлин поможет избавиться от страха, который вызывает сильное сердцебиение.
- Гипертоникам лучше взять с собой капотен.
- Смекта понадобится на случай отравления.
- Лоперамид поможет остановить диарею.
- Адаптол и пустырник форте пригодятся в качестве успокоительного.
- Фенистил гель поможет от укусов насекомых.
- Альбуцид или визин снимет усталость с глаз.
- Шейный корсет будет полезен при распространенном виде травм шейных отделов позвоночника. Такой корсет предназначен для фиксации головы в определенном положении, чтобы пострадавший не навредил себе.
- Гипотермический пакет поможет предупредить развитие отеков при различных травмах.
Автомобильная аптечка в Украине
В отличие от российской аптечки украинский аналог предполагает включение в свой состав помимо материалов для обработки ран, некоторых лекарственных препаратов:
- Перевязочные средства:
- жгут;
- стерильный бинт 5x10;
- салфетки «Колетекс» с хлоргексидином 6x10 - 2 шт.;
- салфетки «Колетекс» с фурагином 6x10 - 2 шт.;
- стерильный перевязочный пакет;
- пластырь в рулоне 5x5;
- набор бактерицидных пластырей - 2,3x7,2 - 4 шт.;
- перевязочная косынка - 50x50.
- Антисептики: йод
- Обезболивающие и сердечные медикаменты:
- буторфанола тартрат 2-процентный - два шприц-тюбика по1 мл;
- нитроглицерин однопроцентный - 20 капсул.
- Другие средства:
- ножницы с затупленными краями;
- пара полиэтиленовых перчаток;
- клапан для искусственного дыхания;
- сульфацил-натрия 20-процентный - два шприц-тюбика по1 мл;
- английские булавки - 6 единиц.
- Инструкция к аптечке.
- Футляр.
Автомобильная аптечка в Белоруссии
Из автомобильной аптечки в Белоруссии Министерство Здравоохранения исключило все лекарства, кроме йода и аммония, оставив перевязочные материалы. Полный комплект белорусской аптечки теперь состоит из тринадцати наименований:
- Флакон с раствором аммония 10-процентного - 1 мл номер 10.
- Набор нестерильных бинтов (5x5 - 2 шт., 25x10 - 2 шт.).
- Бинт стерильный 5x10.
- Бинт трубчатый нестерильный № 1, 3, 6.
- Упаковка стерильной ваты 50,0.
- Жгут «Эсмарха».
- Набор бактерицидных пластырей 2,5x7,2 - 34x10 (6x10) - 3 и 1 шт.
- Пластырь катушечный 1x500 (2x500).
- Ножницы 14 см с тупыми концами.
- Охлаждающий пакет.
- Пара латексных перчаток, размер L.
- 4 упаковки стерильных салфеток 16x14 (45x29) № 1.
Как применять автомобильную аптечку
- Помогая пострадавшему, обязательно наденьте медицинские перчатки, так как многие опасные заболевания передаются через кровь.
- Жгут накладывайте выше источника кровотечения в случае, если задета крупная магистральная артерия. Предварительно надо зажать артерию пальцами. Рану туго забинтуйте. Обязательно запишите время наложения жгута и приложите эту записку.
- Если потерпевший не дышит, воспользуйтесь устройством для искусственного дыхания.
- Раны перевязывайте с помощью стерильных салфеток и бинтов или перевязочного пакета. Если забинтовать рану нельзя, воспользуйтесь стерильной салфеткой, закрепив ее пластырем.
- Бактерицидный пластырь пригодится вам при микроповреждениях.
Это видео рассматривает состав и применение автомобильной аптечки в России:
Поскольку езда на автомобиле всегда связана с риском для здоровья, автомобильная аптечка является обязательным атрибутом. Она всегда должна быть в машине, вместе с огнетушителем и знаком аварийной остановки.
В 2010 году начали действовать обновленные требования Минздрава РФ, в которых детально излагается состав аптечки и требования к ней.
На 2016 год от водителя не требуется возить с собой массу лекарственных препаратов. В основном аптечка оснащается средствами для оказания первой помощи, остановки кровотечения, обработки полученных ранений, фиксации переломанных костей, искусственного дыхания.
Перечислим основные средства:
- несколько видов не стерильных марлевых бинтов разной ширины - 5м х 5см, 5м х 7см, 5м х 10см, 7м х 14см;
- стерильные марлевые бинты - 5м х 10см, 7м х 14см;
- лейкопластырь бактерицидный - 4 х 10 см (2 штуки), 1,9 х 7,2см (10 штук);
- лейкопластырь в рулоне - 1см х 2,5м;
- жгут для остановки кровотечений;
- марлевые медицинские салфетки стерильные 16 х 14см - одна упаковка;
- пакет перевязочный.
Кроме этого в обязательном порядке должны быть резиновые перчатки, ножницы тупоконечные, устройство для искусственного дыхания рот в рот.
Все эти средства помещаются в пластиковый или матерчатый футляр, который должен плотно закрываться. К аптечке в обязательном порядке прилагается руководство по ее применению.
В принципе, больше ничего не должно быть в аптечке, хотя нет никаких указаний, что запрещено ее дополнять различными препаратами. Например, многие люди, страдающие хроническими заболеваниями, могут возить с собой необходимые им лекарства и таблетки.
Именно такой состав был утвержден потому, что большинство водителей имеет смутное представление о том, как можно помочь пострадавшим с помощью таблеток - это прерогатива квалифицированного медперсонала.
Согласно же ПДД, водитель обязан:
- оказать первую помощь;
- приложить все усилия для остановки крови и обработки ран;
- не передвигать и не менять положения раненных в случае серьезных повреждений;
- моментально вызвать бригаду скорой помощи, в крайних случаях доставить пострадавших в медучреждение своими силами или на попутном транспорте.
Если же говорить про состав аптечки до 2010 года, то в нее входили:
- активированный уголь;
- спирт нашатырный;
- пакет-контейнер для охлаждения ран;
- сульфацил натрия - препарат для закапывания в глаза в случае попадания в них посторонних предметов;
- анальгин, аспирин, корвалол.
Если говорить про стандартный состав аптечки в США или в странах Западной Европы, то там также не требуется наличие такого большого количества медикаментов. Основной упор делается на перевязочных материалах, хлад-пакетах, термостойких одеялах, которые нужно применять для поддержания постоянной температуры тела пострадавшего, если он лежит на земле.
Стоит также отметить, что намного более строгие правила действуют относительно пассажирских транспортных средств. Например, автобусы для перевозки детей оснащают:
- упаковкой гигроскопической ваты;
- двумя кровоостанавливающими жгутами;
- 5 перевязочных пакетов;
- повязки-косынки;
- спасательные термостойкие одеяла и простыни - по две штуки;
- пинцет, булавки, ножницы;
- шина и шина-воротник для фиксации повреждений шейного отдела хребта.
В обязанности водителя входит строгое соблюдение данных указаний.
Требования к автомобильной аптечке
Основное требование - все содержимое должно быть пригодным к употреблению. На всех упаковках проставляется дата производства и срок годности. Согласно приказу Минздрава РФ срок годности аптечки составляет 4 с половиной года.
По мере использования или истечения срока годности, состав необходимо своевременно пополнять. В противном случае вы не сможете пройти техосмотр.
Цены
Купить аптечку сегодня не предоставляется сложным. Цены начинаются от 200 рублей и до нескольких тысяч. На стоимость оказывают влияние тип футляра (матерчатый или пластиковый) и состав. Так, можно приобрести за 3000 рублей профессиональную аптечку, содержащую не только перевязочные материалы, но и различные медикаменты.
Если вы купите самый дешевый вариант, то, скорее всего, для отвода глаз. Например кровоостанавливающий жгут может очень легко лопнуть, если нужно его сильно затянуть, чтобы остановить сильное кровотечение. Поэтому на данном деле лучше не экономить.
Штраф за аптечку
Наличие аптечки является одним из условий допуска машины к эксплуатации. Если ее нет, по статье КоАП 12.5 ч.1 с вас снимут штраф 500 рублей.
Редакция сайт напоминает, что согласно инспектор не имеет права останавливать вас исключительно ради проверки аптечки. К тому же, если есть талон ТО, значит при прохождении техосмотра аптечка у вас была. Но не забывайте, что аптечка может спасти жизнь как вам, так и другим людям.
Инструкция как остановить кровотечение (для увеличения кликните на картинку).
Медицинские приспособления и материалы считаются непременным атрибутом каждого транспортного средства. При этом состав автомобильной аптечки строго регламентирован и любой автовладелец обязан знать, какие именно элементы должны присутствовать в наборе. С недавнего времени по ГОСТу используется новый список компонентов, изучение которого позволит водителю подготовить полноценный медицинский блок для авто.
Зачем нужна аптечка для авто
Автомобильная аптечка или набор первой медицинской поддержки представляет собой блок приспособлений, материалов, средств для перевязки, предназначенных для оказания немедленной помощи гражданам в чрезвычайных ситуациях на дороге. Некоторые водители полагают, что такой атрибут является бесполезным, но любой адекватный человек понимает – медблок действительно может понадобиться в случае серьезного ДТП или иной ситуации, угрожающей здоровью кого-либо.
Кроме того, без аптечки ни один автомобиль не сможет пройти технический осмотр и оформить диагностическую карту. Как известно, без последней не получить полиса обязательной страховки, а значит и доступ к вождению транспортного средства будет запрещен.
Закон, регламентирующий состав аптечки
Аптечка для средств передвижения до недавнего времени была укомплектована не только соответствующим инструментарием, но и всевозможными лекарственными средствами.
Согласно указу Министерства Здравоохранения от 8.09.2009 года список медблока был максимально сокращен. Сейчас из перечня его компонентов полностью исключены следующие препараты:
- анальгин;
- аспирин;
- валидол;
- зеленка;
- корвалол или валериана;
- раствор аммиака (нашатырь);
- нитроглицерин;
- активированный уголь
Новое содержимое аптечки включает различные виды перевязочных средств, направленных на оказание неотложной помощи пострадавшим в ДТП.
Почему изменился состав аптечки
Значительная перемена в составе аптечки для авто связана с тем, что большинство лекарственных препаратов требуют определенных условий хранения, которые достаточно сложно поддерживать в салоне транспортного средства. В частности, это касается температурного режима.
Еще одна причина – побочные эффекты и противопоказания препаратов. Организм людей по-разному реагирует на лекарство – что подойдет одному, крайне отрицательно скажется на другом. Законодательством определено, что назначать медицинские средства имеет право только профессиональный медик.
Комплектация аптечки
На основании все того же указа МинЗдрава РФ в медблок для авто по ГОСТу должны входить следующие компоненты:
- 1 жгут для ликвидации либо снижения кровопотери;
- бинты обычные длиной 5 м и шириной 5 и 10 см — 2 штуки, а также размером 7 м × 14 см в количестве 1 штуки;
- бинты стерилизационные длиной 5 м, шириной 7 и 10 см по 2 штуки, с параметрами 7 м × 14 см – 1 бинт;
- 1 стерилизационный пакет для перевязки;
- 1 пакет салфеток из стерильной марли размером не меньше 16 см × 14 см;
- 2 бактерицидных пластыря 4 см × 10 см и 10 штук с параметрами 1,9 см × 7,2 см;
- 1 лейкопластырь в ролике размером 1 см × 250 см;
- агрегат для восстановления легочной активности «Рот-Устройство-Рот»;
- 1 упаковка перчаток;
- ножницы;
- руководство по применению медблока;
- сумка или футляр для хранения материалов.
Кроме того, аптечку не возбраняется дополнять какими-либо материалами. Это могут быть:
- дезинфицирующие средства;
- охлаждающие пакеты;
- средства против отравлений;
- антисептики;
- противоаллергические препараты.
Присутствие медикаментов не обязательно, но допустимо. Здесь все зависит от личных потребностей и здоровья водителя. Главное, чтобы имелся в наличии перечень приспособлений и средств, регламентированный указом МинЗдрава РФ.
Где купить аптечку для авто
Приобрести медицинскую аптечку можно как в уже укомплектованном состоянии, так и собрать самостоятельно. В первом случае цена будет варьироваться от 100 до 500 рублей. Соответственно, чем выше цена, тем качественнее и полноценнее содержимое аптечки. Чтобы избежать проблем, следует потратить немного времени и сверить наличие всех необходимых компонентов с регламентированным списком.
Если же собирать набор самостоятельно, возможно цена за полноценный состав будет несколько выше, но в этом случае водитель может не волноваться насчет целостности материалов или исправности устройств.
На видео о составе аптечки
Состав аптечки для транспортных средств на текущий год по ГОСТу полностью исключает лекарственные средства. Перечень требует увеличения количества перевязочных материалов. Но автовладельцу не возбраняется дополнять медицинский блок необходимыми, по его мнению, препаратами. Более полная аптечка в чрезвычайных ситуациях может сыграть не последнюю роль и поспособствовать оказанию помощи пострадавшему.
Далеко не редкость. Поэтому каждый водитель всегда должен иметь в машине правильно укомплектованную аптечку. Особенно актуально это для тех, кто отправляется в дальнюю дорогу.
Большинство водителей полагают, что аптечка - это вовсе не главное, и пренебрегают правилами её комплектации. Только после трагических случаев на дороге они начинают задумываться о необходимости возить с собой лекарства. Именно от первой помощи может зависеть жизнь человека. Довольно часто скорая помощь задерживается, а за это время можно помочь пострадавшему, используя средства из аптечки.
Государство постоянно меняет стандарты, решая, что должно быть в автомобильной аптечке. Например, в соответствии с последним водители должны заменить буторфанол на пульсометр. Законодатели посчитали, что такие препараты, как буторфанол, бесполезны в руках человека без соответствующего опыта и образования, а иногда даже опасны, ведь могут нанести ещё больший вред. Кроме пульсометра, аптечка должна содержать следующие средства:
- жгут, с помощью которого можно остановить кровотечение;
- стерильный бинт (всех размеров);
- салфетки, содержащие хлоргексидин;
- салфетки, содержащие фурагин (для остановки кровотечений);
- перевязочный пакет;
- рулонный лейкопластырь;
- бактерицидный лейкопластырь;
- перевязочная косынка;
- йод (5-процентный раствор);
- ингалятор для обеспечения искусственного дыхания;
- полиэтиленовые перчатки (медицинские);
- ножницы с затупленными концами;
- клапан, с помощью которого осуществляется лёгочная вентиляция;
- сульфацил-натрия в шприце-тюбике (20-процентный раствор);
- английские булавки;
- инструкция.
Все средства, естественно, должны быть в специальном футляре. Набор в любой аптеке. Сразу проверяйте состав автомобильной аптечки - в нём обязательно должны присутствовать все вышеперечисленные средства. С их помощью можно оказать потерпевшему первую доврачебную помощь при различных травмах. Конечно, этого недостаточно для полноценной помощи пострадавшему, однако людям без соответствующих навыков и знаний нельзя применять более сложные препараты.
На видео - содержание аптечки:
Как аптекари комплектуют наборы для автомобилистов
К сожалению, не все аптекари добросовестно комплектуют автомобильные аптечки. Конечно, содержание наборов соответствует государственным стандартам, однако есть некоторые неприятные нюансы. Многие комплектуют аптечки средствами третьего сорта. Например, они могут положить туда некачественные перчатки, которые подойдут разве что для окраски волос или для нарезания колбасы.
То же самое касается ножниц. В основном аптечки содержат странные приспособления с кривыми лезвиями, которыми очень сложно будет перерезать бинт при острой необходимости. Кроме того, наши фармацевты не комплектуют наборы нашатырным спиртом, который позволяет выводить людей из бессознательного состояния. Поэтому советуем вам купить пузырёк нашатыря и заменить некачественные ножницы с перчатками.
Также в автомобильных аптечках отсутствуют средства, с помощью которых можно промыть засорённый порез. Например, если рана содержит осколки - её нужно очистить. Йод при подобном порезе бесполезен, как и специальные салфетки. С его помощью можно осуществить только дезинфекцию, но не промывание. Поэтому рекомендуем вам дополнительно запастись пузырьком хлоргексидина и бутылкой простой воды.
Западные фармпредприятия могут служить . Они на высоком уровне заботятся о содержании автомобильных аптечек. Например, американцы комплектуют наборы соляными растворами для промывания ран, нашатырным спиртом, пневмошинами и даже «спасательными одеялами». Последние позволяют пострадавшему не терять тепло в случае кровопотери.
Видео о современной автомобильной аптечке:
Наши же медики считают, что обездвижить травмированную конечность в случае необходимости можно с помощью подручных средств. В действительности же очень сложно найти подходящий материал на дороге, особенно . Поэтому мы советуем вам дополнить свою аптечку пневматической шиной. Отметим, что её стоимость довольно высока, однако здоровье и жизнь человека бесценны.
Зато российские фармацевты придерживаются мнения, что в аптечке должно быть много бинтов. Объясняют они это тем, что в большинстве случаев пострадавшие в ДТП умирают вследствие потери крови. Поэтому в аптечках водителей должно быть много перевязочных материалов, с помощью которых можно останавливать кровотечения.
Также рекомендуем пополнить свою аптечку успокоительными препаратами. Они помогут вывести человека из состояния шока, хотя бы частично. Лучше всего купить флакон корвалола, который эффективен при стрессовых реакциях. Нелишними будут и средства, используемые при сердечных болях. Оптимальный вариант - это нитроглицерин в таблетках.
Эффективность автомобильной аптечки
Эффективность аптечки в машине - вопрос достаточно спорный. От неё будет толк только в том случае, если водитель обладает элементарными навыками оказания первой помощи. Только тогда он сможет средствами и препаратами.
К сожалению, в инструкции, которая включена в содержимое аптечки, даётся недостаточная информация о применении того или иного средства. А в экстренной ситуации, если человек будет умирать на дороге, водителю вообще будет не до чтения инструкций. Вряд ли в состоянии стресса он сможет что-то понять из прочитанного. Поэтому медики рекомендуют каждому водителю после приобретения автомобильной аптечки научиться оказывать первую помощь, если он не освоил эти знания в автошколе.
Для этого существуют специальные курсы, но можно найти необходимую информацию и самостоятельно. Почитайте медицинские учебники, просмотрите статьи в интернете, проконсультируйтесь со знакомым врачом. Основное, что вы должны знать - это как наложить повязку, сделать внутримышечный укол, промыть рану, обездвижить конечность.
На видео - как оказать первую помощь, используя автомобильную аптечку:
Вооружившись необходимыми знаниями и купив дополнительные средства для своей аптечки, вы будете чувствовать себя гораздо увереннее за рулём. Кто знает, может быть, вы сможете спасти чью-то жизнь. Кстати, государство разрешает водителям самостоятельно комплектовать аптечки, поэтому вы без проблем можете дополнять набор необходимыми медикаментами или средствами. готовую аптечку нужно обязательно, и она должна содержать все препараты из перечня, утверждённого государством.